未来20年，我国吸烟癌症死亡将增50%！BMJ子刊研究

近期公布的《中国吸烟危害健康报告2020》显示，我国吸烟人数超过3亿，15岁及以上人群吸烟率为26.6%，其中成年男性吸烟率高达50.5%。全球大约1/4的吸烟者在中国。

烟草每年使我国100多万人失去生命，如不采取有效行动，预计到 2030 年将增至每年200万人，到2050年增至每年300万人。

证据表明，烟草与多种慢性呼吸疾病、恶性肿瘤、心血管疾病、糖尿病密切相关。

11月1日，中国医学科学院肿瘤医院徐宁志和北京协和医学院姜晶梅等在 BMJ 烟草控制子刊上发表的一项以人群为基础的模型研究提示，据估计，未来20年（2020~2040年），在中国≥35岁的人群中，因吸烟相关癌症导致的死亡人数将增加约50%。

按照我国2002~2018年的吸烟率下降趋势，男性从 57.4%降至50.5%，女性从2.6%降至2.1%，2020~2040年，中国男性吸烟率将从49.3%下降至41.3%，女性将从2.38%降至2.16%。

在这基础上，将人口老龄化考虑进去后，估计2020~2040年，中国男性和女性中吸烟相关癌症死亡率将分别升高44%（337.2/十万增至485.6/十万）和53%（157.3/十万增至240.4/十万）。

这相当于，未来20年内中国将因此额外死亡860万人。

2020~2040年我国≥35岁人群中因吸烟相关癌症导致的死亡率趋势

如果不能有效控烟，2020~2040年，中国吸烟相关癌症导致的额外死亡人数将从32万增至48万，男士和女士中分别增加近一半（从31万增至45万）和80%（从1.6万增至2.9万）。

这意味着，未来20年我国因吸烟相关癌症导致的寿命损失年达1.17亿，其中大约一半（46.1%）来自于“打工人”。

2040年，中国男士中超两成癌症死亡归因于吸烟，其中超1/3的肺癌死亡归因于吸烟。

如果把既往吸烟者考虑进去，这些数据会更高。例如，吸烟相关癌症导致的额外死亡人数将增至51万。

研究者指出，我国如果在2030年实现“健康中国2030”规划提出的“总体吸烟率降低至20%”的目标，并且这一趋势持续到2040年，将可避免140万人死亡，但这也仅能略微逆转超额死亡人数的上升趋势。

研究者指出，更严格的烟草控制对于中国遏制癌症死亡人数上升的趋势至关重要。持续加强控烟是关键，如果家庭、社区、社会能广泛支持戒烟，有效实施控烟措施，可能有助于逆转吸烟相关癌症死亡增长的趋势。

值得注意的是，我国有22.2%的吸烟者在成年前就开始吸烟，因此，有必要彻底预防青少年吸烟，以避免后代出现吸烟相关疾病导致的不良事件。

该研究利用联合国世界人口展望、中国死亡监测数据库、全国成人烟草调查及迄今为止最大的全国吸烟和全因死因调查数据库，建立预测模型，估算我国2020~2040年≥35岁的人群中吸烟相关癌症死亡数据。

来源：中国循环杂志

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