预防跌倒，请做好这六方面的工作！

什么是平衡 (Balance)？

平衡是身体所处在的一种姿势状态，并能在运动或受到外力作用时自动调整并维持姿势的一种能力。

什么是姿势(posture)？

姿势是躯体的一种非强制性、无意识状态下的自然状态；身体各个器官，尤其是骨骼、肌肉以及神经系统互相关连所构成的一种姿态。

身体维持平衡是一个非常复杂的过程，由我们的视觉系统、前庭系统、本体感觉系统以及肌肉骨骼系统共同完成平衡的维持。当我们失去平衡时就会发生跌倒。

什么是跌倒？

跌倒是一种无计划的向地面或者其他低水平位置降落，伴或不伴有损伤。在老年人中，跌倒是常见的致伤以及创伤入院的原因， 比如髋关节骨折、硬膜下血肿、严重的撕裂伤，甚至死亡！

跌倒风险会随着年龄的增加而增加，尤其在大于70岁的患者；65岁后的老年人1/3有跌倒经历然而，跌倒是可以预防的，本文强调了一些跌倒危险因素以及如何减少这些潜在危险。

如何避免跌倒？

1、保持良好的视力和听力

（1）视觉和听觉的下降会增加跌倒的风险；

（2）定期进行视力检查-每年至少一次；

（3）定期清洗眼镜；

（4）佩戴专业佩戴的眼镜；

（5）走路时不要带双焦点眼镜（老花眼镜），容易导致头痛或者头晕 ；

（6）用彩带突出房子里的所有门槛，可以帮助你更好的注意他们，预防走路时被绊倒；

（7）如果你佩戴了助听器，确保它状态良好；

（8）保持耳朵没有耳垢，可以提高听觉和平衡。

2、舒适的衣服和鞋类

（1）衣服和鞋子不合适可以增加跌倒的风险；

（2）衣服不应该太长，不触及踝部或者地板；

（3）不要穿鞋底滑的鞋子；

（4）穿鞋底质量好、合适的鞋子，可以提供好的支撑，高度小于1英寸（2.5cm），且合脚。

3、合理使用辅助器具

（1）使用物理治疗师指定的助行器（步行架，四点手杖，拐杖等），甚至短距离行走也要用。

（2）确保助行器高度合适—手柄高度和站立时腕关节高度相当；

（3）保持助行器处于良好的状态，经常检查是否有松动的螺丝、磨损的塞子、刹车是否正常。

4、预防体位性低血压

体位性低血压是当人改变体位从卧位到坐位时，或者从坐位到站位时，体内血压下降。症状主要为：头晕、目眩、无力、视力变化比如模糊或者两眼发黑以及晕倒。建议：

（1）从卧位到坐位或者从坐位到站位应该缓慢进行，站起之后，在行走前先等一会；

（2）尽量减少长期卧床和制动；

（3）床上休息时头部垫2个或者更多的枕头；

（4）保持充足的液体摄入。

5、良好的两便控制能力

两便控制是指能够自主的控制排尿和排便的能力。两便失禁（膀胱或肠道控制丧失），尿急（突然想小便）和尿频（需要频繁上厕所小便）可以增加跌倒的风险。二便控制造成跌倒的主要原因是：紧急时去厕所步行速度增加；夜晚去厕所的频率增加；厕所湿滑地面会增加跌倒机会。建议：

（1）建立如厕规律；

（2）不要等到无法忍受时才去如厕；

（3）夜间坐便器/尿壶放在床边；

（4）减少咖啡因和碳酸饮料摄入；

（5）夜间减少液体摄入。

6、安全的居家环境

大多数跌倒发生在家里，所以有必要让家居环境更安全，从而预防跌倒。建议：

（1）保证有充分的灯光尤其在夜间时候；

（2）电话及灯和家电的开关要在够得到的范围，且没有障碍；

（3）保持电线远离走道；

（4）杂物要远离走道；

（5）去掉地板上的地毯、碎布、垫子；

（6）及时擦干任何溢出物。

让我们一起努力，将跌倒发生率降到最低！

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