儿童助听器佩戴指导

一、耳模的适应

考虑到儿童的活动量大，可能会有所碰撞，为了安全起见，需使用软耳模。深度刚到第二道弯即可，儿童的不适感会减轻；听力损失比较轻的，可打通孔（目前软耳模的制作技术在提升，也可以打通气孔）。假如是听力损失比较严重的，可等儿童适应后，再把耳模的深度做到过第二道弯，可增加一定的响度。

二、 培养孩子对助听器的兴趣

1.选择色彩鲜艳的耳模或助听器外壳，并赞扬孩子戴起来真好看。

2.给助听器外壳贴上孩子喜欢的卡通贴纸，如：小动物、小苹果等。
3.给孩子佩戴助听器前，轮流放在其他家庭成员或家长自己的耳朵位置示范，表示自己很喜欢，表情要欢乐。

三、 逐渐适应助听器

个别儿童耳道对异物比较敏感的，早期可减少佩戴时间，每天分多次进行，如：第一星期的上午30分钟，下午30分钟，晚上30分钟。佩戴后用孩子喜欢的玩具和互动方式吸引孩子的注意力。不戴助听器的时候，每天用指腹轻轻按摩儿童的耳道口5次，每次2分钟左右，可以起到一定的脱敏作用。之后根据儿童的适应情况逐渐增加佩戴时间。

在响度上逐渐适应。儿童助听器验配首先要考虑对响度的安全，所以一般情况下，为了防止过大的增益对残余听力的伤害，初次对助听器的音量调试都是偏低的，之后根据平时对各种声音的反应，再结合言语测听、行为测试和真耳分析等评估作进一步调试，并定期复查。

四、家长需观察并记录的内容

孩子听到声音会出现惊吓、哭闹、拉扯助听器的现象。记录多大的声音、什么声音、多远距离。这种情况可能是整体增益过高，或者对某些频率的增益感到不适。

孩子戴上助听器会出现嗜睡和精神不佳的现象。记录经常出现、偶尔出现。这种情况可能是整体增益过高或有堵耳效应。

孩子戴上助听器后对声音的反应。记录什么声音有反应、多少距离、多大的音量。不同声音代表不同频率，再结合距离和音量，可初步判断该频率的听力补偿情况，供验配师调试时作参考。

确定孩子对低、中、高频的反应。可选择以下几种声响玩具，还可以选择拍门、拍手和撕纸的声音。敲击声需由轻到重，并作好记录。

五、家长需注意

适当互动，建立与孩子之间的沟通。孩子听到自己的名字，或者听到其他声音有反应时，家长要有所反馈，不能仅作测试的方式，比如孩子听到鼓声，家长可说：“哇！宝贝听到声音了，这是鼓的声音，再听听，请宝宝也敲一敲......”。这种方式不但可以促进跟孩子之前的沟通，也可以通过听觉训练的同时也进行对“鼓”的认知训练，以及抓握鼓棒的动作发展。有的家长看到孩子有反应后，觉得比较放心，就不再互动，久而久之，孩子对声音失去兴趣，不再回应。

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