生活场景记录 | 为什么出事的时候，总在厕所？

家里的卫生间一直是紧急情况频发的地方，却也易被我们忽视。

心脑血管急症、意外滑倒摔伤、中毒、触电等紧急情况在卫生间中很常见，尤其是对于老人来说。

1. 排便太用力，诱发心脏问题

解放军总医院第三医学中心心内科主任医任王立祥2018年在健康时报刊文谈到，不少中老年人大便不顺畅，用力排便时，腹内压增大，血压迅速上升，甚至可较平时翻一番，这都会增加心脏负担，诱发心肌梗死。①

这种事情在生活中确有发生。2008年著名相声演员马季如厕时因突发心肌梗塞去世，享年72岁。等急救人员赶到时，马老先生坐在马桶上，已没有了脉搏。

2. 排尿太快，当心会晕厥

排尿也可引发晕厥，主要有两个原因。北京大学第一医院儿科主任医师杜军保2015年在接受健康时报采访时解释说：

▶晚上起来排尿时，人的体位由平躺转为站立，由于重力原因，血流往下沉积，脑部容易出现供血不足；

▶排尿以后膀胱不再充盈，腹腔内压突然降低，这种突然的改变会激活自主神经系统，自主神经通过反射扩张了血管，血流也势必难以到达脑部了。②

这时，人体就发生了晕厥。

有些老人不愿意半夜排尿，早晨起来尿意紧迫，着急起身、着急排尿就容易出问题。建议排尿要尽量缓慢，不可用力过快过猛，起立或蹲起时，要手扶支撑物。③

3. 潮湿地滑，摔出骨折

解放军总医院第四医学中心主任医师何忠杰2015年在接受健康时报采访时介绍，65岁以上的老人中一半以上的跌倒事件都发生在家里。最常见的就是在浴室滑倒摔伤，或者是在上厕所时，起身或者往下蹲的时候站不稳摔倒，甚至在起床的时候没站稳都可能造成摔倒摔伤。

而跌倒是65岁以上老人伤害死亡的首位原因。老人摔伤导致的骨折、卧床的肺部感染等都是老年人致死的高风险事件。④

对于爱起夜的老人，可以晚上睡觉前把上厕所的过道清理干净，在卫生间里装一个低亮度的灯照亮。

4. 洗澡温度变化大，心血管受不了

冬季天冷，没有暖气的室内温度也是比较低的。洗澡时，环境低温和洗澡时的水温变动，会使得血管突然急剧扩张起来，对于本身心脏不好的人，血压发生急剧变化，可导致在洗澡时晕倒。⑤⑥

所以要主动保证温度恒定，比如：

1.洗澡前把房间温度调高一点，打开空调暖风或浴霸。

2. 洗澡前喝一杯热水，洗澡后也喝一杯热水。既可以避免洗澡时的体液流失，也可以帮助身体保温。

5. 可能突发触电情况

因为洗澡而触电身亡的悲剧事件，确有发生。

所以，一定要买质量合格的电热水器，而且电热水器的寿命一般为8年左右，应定期注意检修，最好1-2年清洗一次水垢。

此外，浴霸爆炸伤人事件也会发生。有些产品质量低劣、线路混乱，取暖灯泡根本不防爆。要通过正规渠道购买质量合格的浴霸，使用时避免洗澡水直接淋在浴霸灯泡上。

6. 存在一氧化碳中毒或缺氧风险

使用燃气热水器中毒的事情，年年都有发生。

而出现这种情况，不少是因为使用了直排式热水器。因为直排式热水器内本身没有吸气和排气的装置，自然进气、排气，取氧和排气都在室内，容易造成浴室内缺氧，及废气浓度过高。⑦

目前，国家早已禁止生产和销售直排式热水器，现在市场上买到的基本上都是二手翻新货及山寨小厂货。

7. 洗涤剂使用不当导致中毒

卫生间是每个家庭需要着重清洁的地方，但清洁剂使用不当，也会造成伤害。像洁厕灵和84消毒液混用，会产生氯气，氯气对眼睛、呼吸道等均有刺激性，严重可造成呼吸困难、肺水肿，甚至危及生命。

2014年北京晨报报道，北京朝阳区一保洁公司员工将洁厕灵倒入还有残余84消毒液的5升桶内，桶被碰倒后液体倾洒在地，最后，17名工人产生不适反应送医治疗，其中3人呼吸道遭气体灼伤。可见其威力。

所以，不要把84消毒液与其他洗涤剂或消毒液混合使用，尤其是洁厕剂混合。而且，84消毒液要按照说明书合理配置浓度，用凉水稀释，不要用热水。如果使用84消毒液拖地等，要保持通风，直到空气中的味道彻底消散。

使用厕所有组安全数字！

1. 起床如厕记好3个30秒

如果是夜间或晨起去厕所，建议遵循起床“30秒”原则：睡醒后30秒再起身，床沿坐30秒再站立，站立30后秒再行走。以防晕倒。

2. 男性小便采取1个姿势

建议男性在家小解也采用蹲坐位。

复旦大学附属华山医院泌尿外科副主任医师陈善闻2018年在健康时报刊文谈到，老年男性因为前列腺增生一般夜尿较多，有起夜小便的习惯，有可能出现排尿性晕厥，为避免不良事件发生的几率，应尽量采取蹲坐位排尿。⑧

2. 排便时长5-10分钟

每次如厕时间最好控制在5-10分钟，如果超过10分钟还没排出来，就别太强求。

老人因为肠道蠕动慢，若很难在10分钟内解决，可站起再坐下把时间间隔开，绝不能一次蹲坐半小时。

3. 洗澡水温最好40℃左右

洗澡时水温不要过热。如果水温过热，毛细血管就会扩张，血流加快，增大中风、心梗等的风险。

沐浴时水温控制在39~41℃，时间控制在10~20分钟。

4. 卫生间每日通风2-3次

有窗卫生间应每日开窗通风2-3次，每次15-30分钟，洗浴后应开窗或打开排换气扇通风。

对于没有窗的卫生间，也应安装功能良好的排气扇，或者敞开门换气。

5. 准备一个防滑地垫

家中有老人，最好在卫生间备上防滑地垫。⑨

6. 不使用直排热水器

目前市场上的燃气热水器有3种：直排、强排、平衡。直排已经被禁止生产和销售。注意不要再使用这种热水器。

此外，强排式热水器，只是把燃烧产生的废气强制性地排出冲凉房以外，但它燃烧消耗的氧气还是直接取自室内，所以时间长了，仍然会缺氧，要注意洗澡时间和室内通风。

平衡式热水器是最理想的，它燃烧使用的是室外的空气，不会消耗室内的氧气，产生的废气也强制排到室外。

7. 洗澡也有一个先后顺序

建议先洗脸，然后洗四肢，再洗身体，最后洗头。⑤

冬天人脱衣服后，由于寒冷，身体会把血液收缩集中在内脏和大脑，如果此时先用热水冲洗大脑，脑部血液突然流通，一下增加大脑里的血液流通的压力，导致问题出现。

本文综合自：

① 2018-03-09 健康时报《心梗高发的十大至暗时刻》

② 2015-10-22 健康时报《有人尿尿也会晕倒》

③ 2017-04-18 健康时报《健康是“慢”出来的》

④ 2015-07-27 健康时报《老人摔倒半数在家》

⑤ 2019-11-15 健康时报《老人冬季洗澡要防意外》

⑥ 2014-01-09 健康时报《老人洗澡短平快》

⑦ 2020-12-22 深圳卫健委（ID：szwjwwx）《20人中毒，13个在洗澡！深圳冬季“浴室炸弹”又来了》

⑧ 2018-11-30 健康时报《老年男性 小便最好蹲下》

⑨ 2019-01-04 健康时报《防跌倒家居设置有讲究》

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