入秋小贴士：婴幼儿鼻塞、流涕怎么办？

鼻塞、流涕是婴幼儿常见疾病的表现之一，相对于成人来说，婴幼儿鼻腔相对狭窄，一旦出现黏膜水肿，鼻塞、流涕症状要更明显。鼻塞、流涕一年四季都可见到，但是入秋时节季节更替，天气变化急骤，出现鼻塞、流涕的症状更多，主要表现为：鼻子不透气、鼻子胀、流鼻涕等等，小宝宝则多表现为哭闹、鼻子哼哧哼哧、吃奶费劲、夜卧不安，甚至出现张口呼吸、呛咳、面色青紫等。面对鼻塞、流涕难受的婴幼儿，宝妈宝爸们应该怎么办呢？

1. 排查并避免相关诱因

鼻塞、流涕的相关诱因多为：受凉、接触动物皮毛、暴露于质量差的环境比如二手烟、过敏体质的宝宝接触过敏原如花粉等、有鼻部疾病家族史、鼻部撞击或外伤等等。可以通过询问、观察孩子，结合既往生病情况，查看孩子有无合并其它症状，检查鼻腔情况来大致判断一下。

2**、保持适宜环境**

婴幼儿黏膜对环境大多很敏感，特别是过敏体质的婴幼儿，除了要回避刺激性气体如香烟外，过敏体质的婴幼儿还要回避导致过敏的环境，故孩子居住的环境温度和湿度应随气候变化而改变，如相对干燥的秋冬季节，建议室内温度保持在20～22℃左右，湿度维持在50～60%之间。可尝试在房内使用加湿器或挂上湿毛巾、放盆水等方式以增加空气湿度。
3. 清理鼻腔

若宝宝的鼻腔有分泌物堵塞，可以轻轻按摩鼻翼促进分泌物排出；如果是鼻痂过于干燥，可尝试鼻腔内滴入1～2滴温生理盐水湿化后，用清洁棉签小心卷出分泌物，避免将鼻痂挤入鼻腔更深的地方。也可以用家用洗鼻壶、吸鼻器加用温生理盐水，温和无刺激。宝爸宝妈如果不能清理干净，可以去医院做鼻腔冲洗效果会更好。
4. 就医观察

如果宝宝出现了发热、呼吸急促、面色青紫、张口呼吸、精神不好，反应变差，总是无精打采，拒绝进食，或伴有不明原因的鼻出血及其他异常表现时，建议及时到医院就医。

5**、缓解鼻塞、流涕小妙招**

①热敷及热熏法：宝妈们可用热毛巾敷宝宝鼻部 ，或者用热蒸汽熏鼻部，可缓解受凉、过敏等原因引起的鼻塞、流涕等不适；

②鼻部按摩法：双掌搓热，以双手中指指腹同时夹紧鼻梁两侧，并顺着鼻梁用力向上快速推至神庭穴，紧接着向下快速推至鼻翼旁，一上一下约100次左右；搓热的中指指腹按揉迎香穴、鼻通穴和印堂穴各1-3分钟；搓热的手掌抚揉面庞和鼻部。

③生姜大枣葱白水口服：此法适用于受凉或者过敏症状初期，多见喷嚏、流清涕，可以缓解鼻塞、流涕症状。

④外用药：临床常用的有：

（1）黏膜减充剂：如呋麻滴鼻液，但只能短期应用，否则容易出现药物依赖性鼻炎；

（2）中成药类：如鼻炎宁滴剂、中成药复方木芙蓉涂鼻膏、丹皮酚软膏等；

（3）中药香包：可选用白芷、辛夷、薄荷、细辛、苍耳子、皂角等打成粗散，做成香包放枕边或佩戴于胸前，也能起到芳香通窍的作用。

（河南中医药大学第一附属医院儿科 王书环）

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