哮喘患者的居家生活应注意什么?
时间:2022-11-08 13:27:01 来源:科普之家 作者:中华医学会 栏目:健康 阅读:95
作者:黄克武 首都医科大学附属北京朝阳医院,主任医师
审核:周 新 上海交通大学医学院附属第一人民医院,主任医师/教授
人的一生,绝大部分时间都是在家庭中度过的。对于哮喘患者而言,能否良好地控制哮喘症状并尽可能地减少哮喘急性发作,除了在医生的指导下进行规范治疗外,保持良好的居家环境及健康的饮食习惯和运动方式同样至关重要。
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哮喘患者的家庭环境要注意什么?
室内环境中的螨虫、室内绿植的花粉及室内污染均可诱发哮喘发作或致哮喘难以控制,因此,在日常居家时应尽量减少这些危险因素。
1.减少螨虫滋生 尘螨是室内环境中引起过敏的主要元凶。尘螨的大小只有0.3毫米左右,肉眼无法看见。现在很多孩子会得哮喘,接触毛绒玩具过多可能是原因之一,因为在孩子房间里,最容易沾染尘螨的就是一些毛绒玩具,其他的皮毛制品或柔软物品,如地毯、窗帘、羽绒被、丝绵被,以及动物皮毛制成的被褥、坐垫等也是螨虫喜欢滋生的地方。因此,在日常生活中一定要定期打扫卫生,尽量不用一些能吸附尘螨的物品;定期烫洗和晾晒被罩、枕套等物品;卧具应经常暴晒;地面最好采用水泥或木地板,以方便擦洗,勿使用地毯;儿童患者忌接触呢绒或动物皮毛制成的玩具。
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2.避免室内产生过敏蛋白 真菌的孢子是常见的致敏原之一,室内要避免潮湿、阴暗,以减少霉菌滋生;避免在室内种植有花植物;室内不要喂养宠物,因为宠物的皮毛、皮屑、分泌物及排泄物均有可能作为过敏原而导致哮喘发作;一些昆虫(主要是蟑螂)的排泄物也可引起哮喘发作,因此,应定期杀灭室内害虫。
3.减少室内气体污染 室内灰尘多数属于过敏性物质,有可能导致哮喘发作,因此,应定期清除尘土,建议在打扫卫生时采用湿式打扫或使用吸尘器;室内清扫或室内有烟雾时,应开窗通风换气;在花粉季节、大雾、扬尘或重污染天气时,尽可能不要开窗换气,必要时采用室内空气净化装置来维持室内空气清洁;切勿使用各种喷雾杀虫剂,避免使用有强烈气味的樟脑、香水、化妆品等;不要在室内吸烟,以减少煤气和油烟污染。
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4.室内不要过度装饰 装潢材料中含有大量化学物质,可诱发过敏性鼻炎或哮喘发作,因此,新房装饰后需检测各项指标,合格后再入住。
哮喘患者的饮食应注意什么?
世界范围内约20%的成年人和50%的儿童患者可因不恰当饮食而诱发或加重哮喘。常见的易致敏食物包括鱼、虾、蟹等海产品,以及含有异体蛋白的食物,如牛奶、蛋类、幼蝉虫、蚂蚱、蚕蛹等。如证实患者对其中某种食物过敏,应忌食之。此外,建议哮喘患者多吃新鲜蔬菜及富含维生素C的时令水果;避免刺激性食物或饮料,如辣椒、花椒、洋葱、茴香、芥末、咖喱粉、咖啡、浓茶、烈性酒等;许多食物添加剂(如亚硝酸盐及加入橘子汁和汽水内的酒石黄等),也可能诱发部分患者哮喘发作,应谨慎待之。
哪些药物可能诱发哮喘发作?
药物在治疗疾病的同时,也可出现不良反应。其中常见的可以引起某些哮喘患者急性发作的药物是解热镇痛药,如阿司匹林、布洛芬等,因此,对于那些同时罹患慢性鼻炎、鼻息肉或副鼻窦炎的哮喘患者应尤为警惕。当这些哮喘患者因感冒、发热、疼痛等就诊时,应主动向医生提及自己的哮喘病史及既往用药情况。其他可能引起哮喘发作的药物还有降压药、β受体阻滞剂、抗生素、某些生物制剂、含碘造影剂及局部麻醉剂等。
哮喘患者如何进行体育锻炼?
哮喘患者多数不愿意运动,可能是担心受凉、感冒,或者运动后诱发哮喘发作,心理上处于紧张状态,从而对体育锻炼有所顾虑。其实运动是哮喘综合治疗的重要组成部分,如果哮喘症状控制满意,患者可以进行适当的体育锻炼,甚至在竞技赛场(如奥运会)上争金夺银。为使哮喘患者的体育运动收到预期的目的和效果,应注意以下几个方面。
•在运动锻炼之前,特别是从事较剧烈的运动之前,有必要进行10分钟左右的准备活动,如散步、慢跑等。在剧烈运动后,还应再做10~15分钟的轻微活动,如散步、伸张一下关节肌肉,不要骤然停止运动。
•体育锻炼后由于通气量增加,可以加重气道水分和热量的丢失而致气道痉挛,在寒冷干燥的地方尤其严重,因此,哮喘患者应避免在寒冷干燥的地方锻炼,包括冰上和雪上运动。
•应结合哮喘患者的特点,选择一些轻松、随意的运动项目,如慢跑、骑车、打太极拳、游泳等,避免竞争性强的项目,如网球、篮球等。最好参与群体运动锻炼,一方面,群体运动锻炼的娱乐性较强,另一方面,若运动过程中有任何不适也可有人照应。
•哮喘患者应尽量不要在空气污染严重时进行室外运动,不要在交通拥挤的公路旁进行锻炼。若对花粉过敏,在花粉季节也应尽量不要外出锻炼。
•对于有运动性哮喘的患者,在运动前可以预防性吸入抗哮喘药物,5~10分钟后再运动,这样可以避免大多数运动性哮喘的发作。如果运动过程中出现胸闷、气短等气道痉挛症状,应立即停止运动,并吸入哮喘缓解药物,如沙丁胺醇或福莫特罗等,如果15~20分钟仍不缓解,应立即去医院接受治疗。
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总之,罹患哮喘并不可怕,患者掌握一些哮喘的基本健康常识,包括居家管理哮喘的基本技巧,并在医生的指导下,规律进行抗哮喘治疗,绝大多数哮喘患者可以畅享呼吸,像健康人一样正常生活。
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