司美格鲁肽是绝对安全的？

流言：

司美格鲁肽具有良好的安全性，用这种药物减肥不会带来什么副作用。

真相：

我们说司美格鲁肽具有良好的安全性，这是相对于其他类型的降糖药而言，也并不代表这个药物就绝对没有副作用风险。司美格鲁肽能够抑制胃排空，有助于餐后血糖的控制，但同时也很容易带来胃肠道的不良反应，临床数据显示，即使是使用 0.5 mg的低剂量，也有 17 %的患者会出现恶心的不良反应，而腹泻，呕吐的比例则高达 12.2 %和 6.4 %，如果用药剂量进一步增大，出现这些消化道不良反应的几率还会进一步加大，在治疗 2 型糖尿病患者的应用中，大约有 4 %左右的患者因不良反应事件而停药。

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除此之外，司美格鲁肽也有它的禁忌症，糖尿病酮症酸中毒，有甲状腺髓样癌或家族史的朋友，患有胰腺炎合并高甘油三酯，胆石症，酗酒问题的患者，都应该禁用此药物。

对于想要使用司美格鲁肽减肥的朋友来说，也需要考虑药物的禁忌，副作用等注意事项，如果因为乱用药带来其他的安全性问题，就真是得不偿失了。

除此之外，司美格鲁肽在国外获批的减肥适应症的剂量，也与用于 2 型糖尿病的司美格鲁肽有差异。司美格鲁肽国内获批用于糖尿病的规格为 1 mg，2 mg，4 mg等规格，推荐最大剂量为每周 2 mg，而用于减肥的司美格鲁肽，获批的剂量分别为0.25 mg，0.5 mg，1.7 mg，2.4 mg等规格，最大维持剂量为 2.4 mg，用药剂量方面的差异，可能会带来疗效和安全性方面的差别，也是不该乱用的理由之一。

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最后需要提醒大家的是，使用药物减肥，应该在有明确适应症，确保用药安全的前提下。目前国内司美格鲁肽用于减肥的产品尚未获批，而药物使用也可能存在相关不良反应风险，停药反弹风险，用药无效风险。我们本就不应该单纯依赖药物来减肥，更靠谱的办法还是要靠自己严格自律，严格控制饮食热量摄入和加强身体的活动消耗来控制体重，这样的方式安全又健康，何乐而不为呢？

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