脊髓损伤不要怕，康复预防有办法

脊髓损伤不要怕，康复预防有办法

作者：齐燕、解海霞 主审：翟华

单位：上海市养志康复医院（上海市阳光康复中心）

该科普作品为《脊柱脊髓损伤不要怕，预防康复有办法》系列科普材料之一

君子以思患而预防之，也就是防范于未然。今天我们为大家介绍的是脊髓损伤康复的三级预防。

康复预防是指通过有效手段预防各类残疾的发生，延缓残疾的发展。

脊髓损伤康复包括康复预防、康复评定和康复治疗三个内容。其中康复预防是预防脊髓损伤发生、残疾和残障的前提和基础，是脊髓损伤康复中最重要的内容之一。

脊髓损伤康复预防可分为一级预防、二级预防和三级预防。

脊髓损伤康复的三级预防具体指什么呢？我们一起来看看吧！

一级预防是预防病、伤、残的发生，也就是防患于未然，是最为有效的预防，可降低残疾发生率70%。

一级预防又称为病因预防，也就是针对脊髓损伤发生的病因，采取各种有效措施，防止脊髓损伤发生。例如服用叶酸可有效预防严重的神经管畸形，避免脊柱裂、脑脊膜膨出等；注射脊髓灰质炎疫苗预防脊髓灰质炎（也就是小儿麻痹症）也是一级预防。预防工伤事故、注意交通安全和运动安全，防止意外发生；加强卫生宣教，避免吸食笑气；注意精神卫生，青少年心理健康，防止跳楼自杀等都是一级预防。

二级预防是限制或逆转由身体结构损伤造成的活动受限或残疾，可降低残疾发生率10%-20%。

二级预防是指预防高危人群发生脊髓损伤，高危人群是指患脊柱骨折、脊柱退行性变、主动脉夹层、脊髓动静脉血管畸形等疾病的人群，二级预防的重点是要做到定期体检，早发现、早诊断、早治疗。

在脊柱骨折患者搬运现场，要掌握正确搬运方法，避免二次损伤。

三级预防是防止活动受限、避免残疾发展为参与受限或残障，最大限度地减少残疾或残障给个人、家庭和社会所造成的影响。

三级预防的重点是通过全面康复提高患者的社会适应能力，减轻残疾的影响。采取的措施包括物理治疗、作业治疗、心理治疗、言语治疗以及支具、辅助器、轮椅等。此外，根据康复对象的需求，适时介入教育康复、职业康复、社会康复等，是康复对象重返家庭和社会的重要保障。

（本文部分图片来源于网络）

参考文献：

[1] GBD 2016 Neurology Collaborators. Global，regional，and national burden of traumatic brain injury and spinal cord injury，1990—2016：a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016[J].Lancet Neurol，2019，18(5)：459—480.

[2] 洛尘.国务院办公厅印发《国家残疾预防行动计划（2021—2025年）》[J].青春期健康,2022,20(06):43.

[3] Singh H, Flett HM, Silver MP, Craven BC, Jaglal SB, Musselman KE. Current state of fall prevention and management policies and procedures in Canadian spinal cord injury rehabilitation. BMC Health Serv Res. 2020;20(1):299.

[4] von Groote PM, Shakespeare T, Officer A. Prevention of spinal cord injury. Inj Prev. 2014;20(1):72.

[5] 黄晓琳，燕铁斌. 康复医学：第六版[M]. 北京：人民卫生出版社，2018：3.

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