骨头不好有哪些症状？不同人群怎么补钙？华西医生10个回答讲清楚！

上次给大家讲了，骨头是咋个在35岁之后变软滴，就有人感叹道：世界这么大，我还没去看呢，这就快走不动路了？

就连小编的同事，看完转身就跑去做骨密度检查了，回来时抱了几罐奶粉，想抓住最后几年的尾巴，多存点“骨本”！

能看出来骨质疏松有多普遍了吧，一抓一大把啊，随便去相亲相爱一家人的群里头dia个嬢嬢或叔叔出来，都有可能是骨质疏松的预备人选。

“ 那咋个评估自己是不是骨质疏松呢？

预防就是补钙吗？

补钙又该咋个补喃？

需要注意些啥子？

”问题太多了，小编从中挑选了十个大家最关心的，邀请了四川大学华西医院内分泌代谢科的王覃医生来为大家解答！记得点赞收藏！

问

膝盖在爬坡上坎时会软痛一下，接着又没事了是啥情况？是骨质疏松吗？

答

描述的这个症状，对于老年人来说很可能是骨关节炎的表现，膝关节有很多的病变炎症、自身免疫性的疾病等，就像骨质疏松一样，骨头会老关节也会老，关节老就叫骨关节炎，也叫退行性骨关节炎。

日常生活中，要是发现自己的膝关节在爬山、下山、下蹲这些情况下会觉得膝关节摩擦着、感觉很不舒服、出现疼痛、咔咔的声音等，可能就是你的关节在给你发求救信号了。

问

骨质疏松都有哪些症状呢？哪些是骨质疏松的高危人群呢？

答

骨质疏松症可以看作骨骼衰老当中一个必经之路，肯定会走向这一步的。

出现这些症状后可能显示有骨质疏松症：

① 在走路或是活动之后，出现腰背疼痛不适，特别是走、站的比较久以及弯腰一段时间后出现的腰背疼痛；

② 身高比年轻的时候降低了3-4厘米以上，或出现了驼背、活动能力的下降，比如说觉得腿没有劲，上楼上不去这些情况；

③ 50岁以上发生了任何原因所致的骨折。

建议65岁以上的女性、70岁以上的男性都去做个骨密度检查。

不到年龄的绝经后女性和50岁以上男性、低钙饮食、有相关基础疾病和用药的，都是骨质疏松的高危人群，应该及时进行骨密度检查，如果有了骨质疏松一定要及时去治疗。

问

骨质疏松，吃了钙片就会好吗？钙到底应该补多少才合适呢？

答

需要说明的是，钙不是药，是我们维持身体机能需要的一种微量元素，跟吃饭吃菜是一样的。

如果你已经是一个骨质疏松的患者，光靠吃钙就想把骨质疏松治好是不太可能的，治疗还得让医生来，一般是需要用抗骨质疏松的药物。

对于补钙来说，老年人或骨质疏松的患者，一天所需要的元素钙的量，大概是1,000到1,200毫克左右，但这包括了饮食钙在内的所有钙，不是代表就要去吃1,000到1,200毫克的钙片。

日常生活中，我们吃的食物当中也是有钙的，只是中国人的钙摄入量很多都不足，平均水平大概在300-400毫克左右（喝牛奶的话就可以达到500-600mg左右，有的人不喝奶可能只有200-300），所以就有500-600mg/天左右的缺口，这时选择钙片的时候选择相应的剂量就可以了。

需要特别注意的是青春期生长发育飙高、小朋友生长发育特别快的阶段、女性的孕哺乳期、更年期以后这些特殊时期，保底建议每天摄入1,000毫克来进行补充。

问

孕/哺乳期、吃优甲乐、有肾结石可以补钙吗？补哪种钙呢？

答

孕/哺乳期一定要重视补钙，并且需要量更大，例如1200毫克/日左右，如果吃了两片钙（500毫克/片）还发生“抽筋”的情况，就表示钙摄入量不够，可以适当再加一点。

在临床中，并不会因为在服用优甲乐，就认为应该多吃钙，像普通的甲减的病人，优甲乐只需要补充到生理需要量就够了，是不需要额外多补钙的。

需要考虑增加补钙的是因为甲状腺癌切除了甲状腺之后，需要用优甲乐进行TSH（促甲状腺激素）抑制治疗，此时优甲乐的量通常是大于身体的需要量的，就会有可能增加骨质的流失，更容易发生骨质疏松；

所以很多甲状腺外科的老师们就会让患者去补钙，但是钙并不是吃得多就好，具体还是要看医生怎么建议你的剂量哦~

对于有肾结石又有补钙需求（骨质疏松）的患者，建议到医院查一个24小时的尿钙，就是需要收集24小时尿液进行里面的钙水平测量；

在经过专业的评估，确认尿钙排泄正常的情况下，钙片类型推荐枸橼酸钙，也就是柠檬酸钙。（看下一条

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