一天半接诊7例心梗！医生：他们都有这几个共同特点！

本文审稿：陈海旭，解放军总医院第二医学中心，副所长，硕士生导师

6月13日，周一，深圳市第三人民医院急诊科一天半接诊了7例心梗患者。

一天半接诊7例心梗患者

深圳市第三人民医院发布了这几个案例：

6月13日，30岁徐先生（化名）周一到单位就开始马不停蹄地处理各项工作，到了下午3点，他突然感到胸闷胸痛，本想熬过去，没想到却是一阵强过一阵的剧烈胸痛，痛得他大汗淋漓。

同事见不对劲，立刻帮忙打了120，送到急诊科检查后，明确为急性心肌梗死，心脏血管堵住了，病情十分危急，必须尽快行介入手术开通闭塞的血管。

手术中，深圳市第三人民医院心血管专科副主任医师吴佳逢团队发现，徐先生年纪轻轻，心脏最大的一根血管——前降支开口处被完全堵死，以致心肌大面积梗死，心脏功能非常差，病情危重。

术后追问发现，他平常有抽烟喝酒的习惯，因为失眠近期平均每天只睡了4~5小时，长期的“熬夜+吸烟+喝酒”生活方式，再加上饮食不规律等不良的生活习惯，早已让他的身体不堪重负。

深圳市第三人民医院图

才为徐先生开通了血管，没想到一天半内陆陆续续又来了6名急性心梗患者：

41岁男性，既往缺血性脑梗塞病史，6月13日21:30于步行过程中突发胸闷。

60岁男性，既往脑梗死病史，遗留右上肢无力；高血压、糖尿病病史。6月13日ICU（重症加强护理病房）住院治疗过程中突发室颤。

51岁女性，6月14日早上6:30突发胸前区痛，伴大汗、面色苍白。

39岁男性，既往有高血压、高脂血症及高尿酸血症病史，有吸烟、饮酒史。一日前就开始出现反复胸痛，6月14日9:21至急诊科。

60岁女性，既往高血压、糖尿病病史。6月13日23:00突发胸闷及呼吸困难。

70岁女性，6月14日15:00于睡梦中突发剧烈胸背痛，伴大汗。

医生回顾，他们都有这些特点

在短短一天半的时间里，深圳市第三人民医院心内科共抢救了7位心梗患者，另外还有2名心绞痛患者，仔细追问下，发现他们有以下几个共同的特点：

长期吸烟

长期饮酒

长期熬夜

肥胖

高血脂

高血压

糖尿病

有既往心脏疾病

深圳市第三人民医院心内科主任田野介绍，心梗等冠心病属于多重危险因素相关的疾病，它其实是慢性的疾病，它最终出现血管堵塞的情况，往往是长期的；

比如像高脂血症、高血压或是有代谢的异常症状，慢慢累积下来才会导致血管慢慢堵塞，最终出现心肌梗死的情况。

患者“自身的因素”遇到“极端天气”+“星期一”的时间节点，多个危险因素叠满，诱发了他们的心梗发作。

心脏挺怕“周一”

心情焦虑或是原因

深圳市第三人民医院心内科主任田野介绍，在一周之中，周一的发病率最高，因为经过了周末的放松，到了周一，精神极度紧绷，血管压力增大，从而引发心梗。

确实，对于周末放松状态，周一意味着这种松散状态突然“刹车”，转入紧张、正常的工作状态，人的生理上和心理上产生会产生一些不适的反应。

2008年《湖南师范大学学报（医学版）》刊发的一项针对湖南2家医院的2856例心梗患者的调查发现，周一发病数最高，为发病最低的周四的近 2倍，且周一至周四发病数逐渐降低，后又逐渐升高，至周六再现高峰。

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研究指出，一周内，周一是由休息日转为工作日的首日，生活节奏加快，且每周首日一般面临着新的工作任务，可能承受更多的工作压力或因工作劳累等，促使了心梗的发生。

外国也有类似情况发生。瑞典一项发表在《欧洲心脏病杂志》上的最新研究发现，不同的日子会影响心脏病发作概率。该研究在对15.6万名住院治疗的心脏病患者7年间的数据进行综合分析发现：从一周中来看，心脏病发作在星期一发生最多，而星期六最少。研究指出，星期一心脏病发作风险比周二到周五每天高11%。

远离心梗这6点要注意！

1. 别长期熬夜

浙江大学医学院附属第二医院心血管内科主任医师朱莹介绍：“加班、熬夜，压力剧增，会使得动脉应急性的完全堵塞，可能一下子从原来的50%堵到85%，甚至更严重就一下子完全闭塞，那就会发生心梗了。”

2. 别吃得太咸

湖北省武汉市中心医院心血管内科主任陈曼华谈到，吃盐过多可增加心血管负荷引起动脉血压升高，进而引发急性心肌梗死。

然而，《中国心血管病健康和疾病报告2021》指出，我国食用油和烹调用盐的消费量均远高于推荐量。

3. 控制好三高

控制三高可以有效地防止和延缓斑块的形成和发展，避免心梗发生。北京医院心内科主任医师汪芳谈到，我们常常说三高，其中血压是血液对于血管壁的侧压力，血脂是血浆中的中性脂肪和类脂的总称，它们和血管斑块以致脑梗、心梗都有非常直接的关系的，必须两手抓牢。

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4. 控制好情绪

北京安贞医院心内科主任医师刘梅颜介绍，研究发现，平时精神压力大，或有焦虑、抑郁等不良心理状态的人更容易患心脏病，合并心理问题的心脏病患者相对没有心理问题的预后也较差。其机制可能与精神压力增加能够引起心律失常、增加血小板聚集、促进动脉粥样硬化发生发展相关。

5. 尽量不喝酒

解放军总医院第三医学中心原急诊科主任王立祥谈到，就餐时喝点小酒是不少人的习惯，但酒精会引起大脑兴奋，使心率加快，血压升高，并可诱使心律失常。对于心脑血管疾病者则会诱发冠状动脉痉挛或急性心肌梗死。

6. 一定要戒烟

据世界卫生组织2020年9月发布的一项报告显示，五分之一的心脏病死亡是由烟草引起的。全球每年有190万人死于烟草引起的心脏病。这一数字在短短的二十年间已增加了20多万。

而戒烟带来的健康效益，可在数小时内显现并持续到此后的数十年。戒烟15年后，罹患冠心病的风险可降至与从未吸过烟的人相同。

来源：健康时报

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