【胖熊科普】你总是手脚冰凉到天亮？可能是代谢问题，也可能是营养不良！

有一种冷叫南方的冷，因为北方冬天靠暖气，而南方就是在靠一身“正气”！

尤其是不少女性一进入冬天就变为“冰美人”，畏寒、怕冷，手脚冰凉，穿得再多，把自己裹得像个粽子，或睡一晚上双脚都是冰凉冰凉的

这到底是为什么呢？

怎么能让自己暖起来呢？

来，看看我院综合科主任王胜强推荐的“暖身方”。

本期专家

王胜强

王胜强：重庆大学附属肿瘤医院/重庆市肿瘤医院综合科主任，副主任医师，中华医学会重庆市急诊专委会委员，中西医结合委员会重庆市急诊专委会委员，长期从事急救创伤、各种危急重症疾病、中毒的救治，擅长浅表肿瘤的诊断、治疗。门诊时间：周一全天

中医：女性手脚冰凉多因阴盛阳虚

“天气一冷，女性出现四肢冰凉的情况比较普遍。哪怕不停地喝热水，穿得再多把自己裹得像个粽子，依然去不掉手脚的冰凉。”王胜强说，中医认为，女性常出现手脚冰凉主要是因为女性阴盛阳虚，阴虚生内热，阳虚则外寒。

在中医上，如果营血亏虚，复感寒邪，寒邪凝滞，血行不利，阳气不能达于四肢末端，营血不能充盈血脉，就造成手脚冰凉。还有一种解释，血脉得温则行，遇寒则凝。血寒会导致血瘀，血瘀之后，气血流动迟缓，末端的供血就会不足，也会出现手脚冰凉。

西医：女性手脚冰冷常有四大因素

王胜强说，从西医角度来讲，女性容易出现手脚冰冷有四大因素。

■1、生理性因素造成手脚冰冷

从生理性来讲，人体产热主要靠骨骼肌和内脏。女性天生容易出现四肢冰冷，一是因为女性骨骼肌没有男性发达，再加上现在女性都追求苗条，肌肉不发达，就不容易产热。而且女性脂肪层相对较厚，散热散到皮肤那层就相对较少了。

■2、各种病变造成四肢冰冷

从病理上来讲，一些疾病也会导致产热不足。静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、动脉粥样硬化、动静脉血管堵塞等血管性病变。血脉不通畅，就会四肢冰冷。比如休克病人首先表现为四肢发凉，这是因为血压低了，血液灌注不好。

糖尿病等代谢性疾病，都会导致手脚冰凉。这是因为热量主要靠血液循环带动，再把热量传递到身体各个部位。而如果处于糖尿病后期，就容易发生小血管堵塞，影响血液的循环。

除了血管病变，脑梗、偏瘫、皮肤病等病人，都会出现对冷、热感觉不敏感等神经感觉异常。此外，疟疾、伤寒、感冒以及贫血、血液系统疾病等也会出现忽冷忽热，四肢发冷。骨骼肌本身的病变，更会造成产热减少。

■3、外界环境、保暖不好造成手脚冰凉

长时间受到冷的刺激，女性冬天穿得少，在野外施工等长时间暴露，或在寒冷的地方活动少了等，也会出现手脚冰凉。

■4、营养不良导致手脚冰凉

流血、失血过多，饥饿、进食差，补充能量不够，或生病导致的营养不良等都可造成手脚冰冷。

应对：先排除病因再做好保暖多运动

那么如何应对及缓解手脚冰凉呢？王主任说，可以先做体检，尽早发现疾病引起的四肢寒冷。比如，如果是因病理性因素引发的手脚冰凉，就要去除各种病因，减少疾病并发症。

如果是因生理性因素引发的手脚冰凉，比如天生就易手脚冰凉的女性，在寒冷的冬季首先应注意保暖。天凉要及时添衣，睡觉盖好被子。尤其要注意足部的保暖，因为寒气容易从足部入侵，两脚离心脏最远，血液供应少，加上脚部脂肪层较薄，更容易受寒冷刺激。在室外可备暖手宝、暖宝宝，在家可用电暖鞋等保暖。

同时，多做运动，让身体动起来，有利于加快新陈代谢和血液循环。比如爬楼梯、原地蹦跳、跑步等都有助加快体内热量的释放。

吃羊肉、吃中药补气血都有助缓解

王胜强说，怕冷畏寒，也可通过饮食、中药让身体保暖。适当摄取脂肪、高蛋白饮食，这样身体才有足够多的燃料来产生热量，维持机体的正常体温。比如冬天可将当归与羊肉一起炖汤食用，也能在一定程度上缓解四肢冰凉的症状。日常零食中还可常备姜糖，工作休息之余含上一两片，于暖手暖脚十分有益。

也可在中医指导下，吃一些补气血的中药。比如经典的“四物汤”，是中医补血、养血的经典药方，具有补血、行血、活血的功效，由当归、熟地黄、川芎及芍药组成。再比如由党参、白术、茯苓、甘草组成的经典的“四君子汤”，被称为“补气第一方”。

“当然，具体该用什么四物汤还是四君子汤补气血，应在中医指导下辨证施治，弄清体质再进行调理。”王胜强提醒说。

花椒、艾叶泡脚可驱除手脚冰凉

王胜强说，驱寒保暖也可以每晚泡脚，比如用花椒水泡脚。花椒能温中去湿，散寒活血，疏通经络，对冬日暖身有帮助。具体做法是抓一小把鲜花椒放入布袋中，洗脚盆加入温热的水后，放花椒袋入盆泡脚。

也可用艾叶泡脚，温肾补阳。具体做法是，陈艾叶加水煮上一锅，放温不兑凉水，直接泡脚，水凉了就直接加热水。保持水温，泡15~20分钟，水位高过脚踝，微微出汗为度，边泡脚边搓揉后腰，效果更佳。泡完脚之后，还可以揉搓足底涌泉穴。涌泉，顾名思义就是肾水不断从那里涌出来，肾气一足，手脚自然不再冰冷。

此外，还可以通过做理疗，比如蜡疗暖身。蜡疗可借热助阳，即借助热力，温壮阳气，这种被导入的热量，鼓舞血气运行，温壮脏腑阳气。

王主任提醒，如果已经发生了冻伤，不能急着热敷或迅速升温，只能慢慢升温，让手脚保持暖和，在温暖的地方呆上一段时间就会好了。

文 / 胖熊 图 / 网 络 审 稿 /王胜强

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